Obesidad y Riesgos cardiovasculares: nuevo método de screening en niños y adultos
La incidencia de obesidad infantil ha alcanzado una extensión epidémica en las últimas décadas en los paises mas desarrollados llegando a representar uno de los problemas de salud pública más importantes de nuestro siglo. El incremento de hábitos alimenticios que favorecen la ingesta de alimentos ricos en grasa y carbohidratos y que se alejan de los hábitos tradicionales más saludable ha llevado al desarrollo de enfermedades cardiovasculares también en niños. Aunque estos tipo de enfermedades eran una prerrogativa de la edad adulta, hoy en día son altamente difusas también en edad infantil.
El exceso de grasa lleva a problemas alarmantes de obesidad infantil que resultan en un amplio espectro de complicaciones metabólicas como hipertensión, dislipidemia, resistencia a la insulina y un bajo grado de inflamación. Sin considerar que la obesidad en edad infantil puede conllevar un alto riesgo de mortalidad en edad adulta.
Algunos investiagadores (Androutsos et al. 2012, Preis et al. 2010, Onat et al. 2010, Ben-Noun and Laor 2003, Laakso et al. 2002) han publicado una nueva metodología para una rápida detección de riesgos de enfermedades cardiovasculares tanto en adultos como en niños mediante la medición de la circunferencia del cuello. Se trata de un índice antropomorfico sencillo, no invasivo, seguro y una herramienta de diagnóstico de fácil aplicación en estudios epidemiológicos que involucren un amplio número de sujetos. A diferencia de la circunferencia de tórax que varía según el sitio de medición, la circunferencia del cuello es más fácil de realizar (la medida se toma con una cinta métrica dispuesta verticalmente justo por debajo del cartílago del tiroides) y no conlleva un estrés para el sujeto.
Estos autores demuestran que la estimación de la grasa corporal localizada es más determinante que la de la grasa total para la determinación de las enfermedades cardiovasculares, en este caso la medida de la circunferencia del tórax resulta ser una medida más efectiva que la del indice de masa corporal (IMC) y comparan el estudio de la circunferencia del cuello con otros índices antropomórficos y markers de resistencia al insulina, tensión arterial y lípidos en sangre. El valor de la circunferencia del cuello es directamente relacionado con la asimilación de insulina, a la intolerancia a la glucosa, a la hipertensión y fallos en la homeóstasis. Sin embargo es inversamente relacionado con la producción de las lipoproteínas de altas densidad (el así llamado “colesterol bueno”). Un valor de circunferencia del cuello de 30 es indicio de alto riesgo de enfermedad cardiovascular infantil.
Esta metodología permite un diagnóstico eficaz y rápido que permite actuar para mejorar el estado de salud tanto en niños como en adultos mediante cambios significativos en su dieta y su hábitos de ejercicio físico.
Milena Polifrone , PhD
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